(별지 제1호 서식)

봉사학점 계획서 [개인]

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신청인 인적사항

◉ 성  명 :	( 남,  여 )

◉ 학부(과) :	학 년 :	학 번 :

◉ 주  소 :

휴대폰 :                      자택 : (      )      -

사회봉사 기관(단체)명:

◉ 주    소 :

◉ 전화번호 :	FAX :

사회봉사 계획

◉ 일하는 곳 :

◉ 하 는  일 : 봉사활동 내용을 정확하고 자세하게 기입하세요!

사회봉사기간 :        년      월      일부터        년      월      일까지

사회봉사시간 : 매 주	요 일	( 기 타 :	)

( 오 전 / 오 후 )	시부터	시까지

위와 같이 봉사학점 계획서를 제출합니다.

신 청 인 :                              (인)

사  회  봉  사  단  장    귀  하